宫颈糜烂的防治

2006-8-30 9:11:13　

一、什么是宫颈糜烂？
乍一听宫颈糜烂倒是挺吓人，还以为是子宫颈烂了呢！其实，宫颈糜烂是妇科的常见病，约有50%以上的已婚妇女都有不同程度的生殖器炎症。宫颈糜烂是指子宫颈的上皮脱落，一种柱状上皮组织生长，取代了脱落的那层上皮，以肉眼观察时，可以看到子宫颈呈鲜红色的颗粒状或是乳头状，形似“糜烂”，故而医学诊断上称宫颈糜烂。宫颈糜烂不一定是不讲卫生的结果。
二、什么原因引起宫颈糜烂？
1、性生活不卫生，如经期性交、口交、以唾液作为性交时的润滑剂；
2、日常不注意外阴部的清洁卫生，没有清洗的习惯，或是清洗的方法不当；
3、经常使用阴道冲洗液，破坏了阴道内的正常菌群，造成菌群失调，破坏了阴道的自洁功能，引起炎症；
4、特别重要的是人工流产、诊断性刮宫手术时，可以造成宫颈不同的损伤，伤口可能很小，但给细菌、病毒感染造成可乘之机，引起宫颈炎病变后，发展成宫颈糜烂；
5、性传播疾病感染，继发性感染等；
6、近年研究证明宫颈糜烂与乳头瘤病毒（HPV）的感染有一定的关系，而HPV感染又与宫颈癌的发生有关，因此，应积极进行治疗。
三、宫颈糜烂有哪些症状？
医学上根据宫颈糜烂的程度，分为轻、中、重度，主要是白带增多，腰骶部疼痛和性交疼痛，尤其是剧烈性交以后，不仅腹部疼痛，腰部也疼痛，有时候还有出血现象。
白带的颜色可因感染的致病的病源菌不同表现不一。如果是黄绿色有腥臭味，有可能是加德纳氏菌感染；乳白色呈豆腐渣样，可能是霉菌感染；稀薄透明灰白色，其中有气泡，可能是滴虫感染；血性白带，就是有出血，很可能是宫颈糜烂。
由于炎症长期刺激，引起腰骶部的酸痛不适和沉重的下坠感，这些不适感在性交和月经期间加重。
四、宫颈糜烂会癌变吗？
宫颈癌的好发年龄为40-60岁，高峰年龄为45-49岁。近年来宫颈癌的发病年龄日趋年轻化，平均年龄为31岁。有的20岁就得了宫颈癌，大约占宫颈癌总发病率的5%。35岁以后妇科肿瘤的发病率逐年增加，宫颈癌又是妇科常见的肿瘤之一，预防癌变的发生很重要。有人认为，得了宫颈糜烂，如果没有什么症状就不需要治疗，这种认识是不对的。有的学者认为子宫颈糜烂和子宫颈癌的发生有一定的关系，据统计有宫颈糜烂的妇女患子宫颈癌者比子宫颈光滑的妇女患子宫颈癌者多。例如：有宫颈糜烂的妇女宫颈癌的患病率为134人/10万人，宫颈光滑的妇女子宫颈癌的患病率为47、3人/10万人，因此得了子宫颈糜烂的女性，应及早进行治疗。
五、宫颈糜烂可以引起不育吗？
宫颈糜烂后，炎性分泌物增多，影响生育；分泌物中混有大量的白细胞、红细胞和致病菌，阴道正常的生理环境严重破坏，微生态环境改变，精子的活动和生存环境遭到破坏；精子的活力降低，生存时间过短；宫颈粘液由于炎症刺激而增加，形成粘液栓，堵住宫颈口，精子无法通过；宫颈糜烂时间久了，可能生长息肉，堵住宫颈口，使精子不能通过；分泌物粘稠或者为脓性，也不利精子通过；不适当的治疗也可能造成子宫颈狭窄或有瘢痕。
以上这些都可以影响受孕。如果患有不育症，又有宫颈糜烂，一定要治疗宫颈糜烂。
六、怎样治疗宫颈糜烂？
1、宫颈糜烂在治疗前首先要进行宫颈刮片，确定宫颈糜烂的性质，再根据检查结果进行治疗。如果有生殖器炎症就先要进行抗炎治疗。如果怀疑有癌变时，就应该根据情况进行手术治疗。
2、宫颈糜烂面积小而病变较轻者，可以局部药物治疗。如果宫颈糜烂在中度以上者，就应当采用激光、电熨、冷冻、微波等物理方法进行治疗。
3、微波治疗宫颈糜烂是利用微波对组织产生的热效应，使组织蛋白凝固，起烧灼、凝固及止血的目的。其臨床总有效率为98、7%，而且愈合面光滑，也可以应用于未婚妇女而不影响其将来的生育，有较大的应用前景。采用微波治疗后，可有一些阴道排泄液，属于正常现象，不必担心。
4、在治疗期间可根据病情，适当服用抗生素，即可以预防感染也可以提高疗效。
5、治疗时间应选择在月经干净后5-7天内进行，因为微波治疗之后宫颈有一定的创伤面，如果正赶上月经期容易发生感染。
6、如果使用物理治疗，在治疗期间应避免性生活。因为宫颈糜烂治疗后有结痂，性生活容易促使其脱落，造成大出血。
7、无论什么方法治疗，都应该保持外阴清洁，创面没有愈合前，禁止盆浴、冲洗、游泳和性生活。
8、在物理治疗后，会有少量出血，是正常现象。如果出血过多或时间过长，就应该到医院检查，以免耽误治疗。
9、遵从医嘱，一般应在微波治疗后1-2个月进行复查。
七、预防;
1、避免分娩时或器械损伤宫颈。
2、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
3、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症予以积极治疗。
4，做好滴虫性、霉菌性阴道炎防治工作，提高治愈率。
5、大力开展计划生育工作，做到少生、优生，采取综合节育措施，减少避孕失败率，降低人工流产率，同时进行性卫生知识方面的宣传教育，提高妇女的自我保健意识和保健技能。